2025年,财险行业在传统业务增长承压的背景下,健康险业务成为财险公司突破增长瓶颈、培育第二增长曲线的关键领域。随着医疗保障需求的升级,健康险市场展现出强劲的发展势头,吸引了众多财险公司加大布局力度。本文通过对财险行业健康险业务的分析,探讨其发展现状、巨头布局以及中小财险公司的应对策略。
随着医疗保障需求的升级,健康险市场迎来了快速发展的机遇。《2025-2030年全球及中国财险行业市场现状调研及发展前景分析报告》数据显示,2024年,财险公司原保险保费收入1.69万亿元,同比增长约6%,较前两年增速继续放缓。然而,财险公司经营健康险业务收入达到2043亿元,同比增长16.6%,增速持续加快。这表明,健康险已成为财险公司布局的重点领域,尤其是在车险保费增速放缓、竞争加剧的背景下,健康险业务的重要性愈发凸显。
财险行业前景分析提到近年来,随着汽车保有量逐渐趋于饱和,车险市场的竞争愈发激烈,而健康险市场则展现出强劲的发展势头。头部财险公司凭借其在品牌影响力、客户资源等方面的优势,在健康险业务拓展上已初见成效。
以人保财险为例,2024年,意外伤害及健康险原保险保费收入约为1012亿元,业务规模仅次于车险业务,位列第二。受医疗费用持续上涨和赔付标准提高等因素影响,人保财险该业务综合赔付率为62.1%,同比上升2.8个百分点;综合费用率为37.4%,同比下降1个百分点,实现承保利润2.42亿元。意外伤害及健康险综合成本率为99.5%,处于承保盈利状态。
平安财险和太保财险也在健康险领域取得了显著进展。2024年,平安财险的健康险原保险保费收入为183亿元,同比增长38%,占比为5.7%,较上年提升1.3个百分点。太保财险的健康险原保险保费收入为203亿元,同比增长17%,综合成本率为104.3%。太保财险健康险业务主动融入集团大健康发展战略,构建政策性业务和商业性业务并重的格局,加强对大病保险、意外医疗等存量业务的抢抓,加快创新业务市场布局,同时关注健康险品质管控,优化业务成本。
此外,大地财险、阳光财险披露的意外伤害及健康险原保险保费收入分别为110亿元、72亿元,均为仅次于车险的第二大险种,承保盈利分别为4.7亿元、4.1亿元。太平财险的健康险排位也仅次于车险,2024年原保费收入为33亿元。
尽管头部财险公司在健康险领域取得了显著成效,但对于更多中小财险公司而言,健康险经营普遍面临“增收不增利”的境况。《每日经济新闻》记者统计发现,在50多家重点布局健康险的财险公司中,近40家公司健康险业务承保亏损,占比约七成。这显示出健康险经营面临风控难度大、产品竞争激烈、医疗成本控制复杂等多重挑战,短期健康险业务的可持续盈利模式仍需进一步探索。
对于财险公司来说,仅能经营短期健康险业务,如何扬长避短,在健康险市场抢占一席之地?专家建议,财险公司经营短期健康险业务,可以获得更多调整弹性,减少健康险领域的死亡螺旋风险。从客户角度看,无论是短期产品还是长期产品,最终看重的还是产品和服务的品质。财险公司需要从长期视角经营客户,动态跟踪客户的需求痛点,不断创新产品和服务来赢得客户。
具体策略包括:
发挥“快周转、强风控”基因优势:财险公司在短期保障产品、理赔服务、客户触达方面更具运营效率,可以围绕小额高频、高触达率的健康场景,构建差异化方案,如“百万医疗+增值服务”组合。
聚焦场景化与服务化:围绕交通出行、家庭安全、消费医疗、健康体检等场景,打造融合保障与服务的一体化解决方案,而不是仅靠价格竞争。
布局健康生态合作:财险公司可通过与互联网平台、连锁医院、体检机构、药房等建立联合健康管理体系,从保险支付方拓展为健康服务入口方,强化客户黏性。
政策型健康险突破:在城市普惠型商业补充医保、慢病人群保障等政策导向项目中,财险公司具备机制灵活、落地能力强的特点,近年来在“惠民保”中已展现竞争力。
四、总结
2025年,财险行业在传统业务增长承压的背景下,健康险业务成为突破增长瓶颈、培育第二增长曲线的关键领域。头部财险公司凭借其在品牌影响力、客户资源等方面的优势,在健康险业务拓展上已初见成效。然而,对于更多中小财险公司而言,健康险经营普遍面临“增收不增利”的境况。面对这一挑战,财险公司需要发挥自身优势,通过创新产品和服务、聚焦场景化与服务化、布局健康生态合作以及突破政策型健康险等方式,提升自身在健康险市场的竞争力。未来,随着医疗保障需求的持续升级,健康险市场将继续保持快速增长的态势,财险公司有望在这一领域实现更大的突破。