医疗卫生政策主要内容是通过政府的公共政策而促进居民健康、预防疾病和民政提供健康保护。公共卫生是一项重要的公共政策,必须得到政府的强有力的领导和相关的法律法规保障。
基本公共卫生服务均等化政策
(1)基本公共卫生服务覆盖城乡居民
(2)增加国家重大公共卫生服务项目
①15岁以下人群补种乙肝疫苗项目。
②农村妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)检查项目。
③增补叶酸预防神经管缺陷项目。
④实施“百万贫困白内障患者复明工程”。
⑤在贵州、云南等6个省实施消除燃煤型氟中毒危害项目,扩大地氟病区的改炉改灶覆盖范围。
⑥实施农村改水改厕项目。
(3)加强公共卫生服务能力建设
(4)保障公共卫生服务所需经费
城市医疗服务体制
1.健全基层医疗卫生服务体系
(1)加强基层医疗卫生机构建设
(2)加强基层医疗卫生队伍建设
(3)改革基层医疗卫生机构补偿机制
(4)转变基层医疗卫生机构运行机制
2.公立医院改革试点 公立医院一直以来是提供医疗服务的主体,2009年国家在100家左右公立医院进行改革试点,探索政事分开、管办分开的有效形式,推进人事制度改革,建立以“公益性”为核心的公立医院监管制度。
公立医院改革的要点:
(1)改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制
(2)推进公立医院补偿机制改革
(3)加快形成多元办医格局
农村医疗服务体制
1.农村医疗服务体系发展目标 通过加大投入、改善农村卫生机构的基础设施条件、改革管理体制和运行机制、加强卫生技术人员的培养等措施,到2010年,建立起基本设施比较齐全的农村卫生服务网络、具有一定专业素质的农村卫生服务队伍、运转有效的农村卫生管理体制和运行机制,与建立和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度协同发展,满足农民群众人人享有初级卫生保健服务的需求。
2.农村医疗服务体系的框架 农村卫生服务体系的框架以公有制为主导、多种所有制形式共同发展和完善,由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成,以县级医疗卫生机构为龙头,乡卫生院为中心,村卫生室为基础,并且对各个服务机构的功能进行了明确的规定。
3.农村医疗服务队伍
(1)我国要加强基层医疗卫生队伍建设,制订并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划,完善城市医院对口支援农村制度。
(2)农村医疗服务队伍由执业医师、执业助理医师、辅助技术人员和乡村医生、卫生员共同组成。
4.农村医疗卫生投入机制 各级政府要建立稳定的农村卫生投入机制,将农村卫生工作经费纳入年度财政预算,保证农村公共卫生任务的落实。 县级人民政府要根据当地服务人口、公共卫生服务量及乡(镇)公共卫生人员数量,并考虑经济发展和财力情况等因素,将开展公共卫生工作所需要的人员经费、业务经费列入财政预算,予以保证。
随着中国经济体制改革的不断深化和我国医疗卫生事业模式的逐渐转变,传统的医疗卫生政策已经受到了巨大的冲击,已经不能满足人民群众日益增长的对医疗卫生服务的需求,所以,必须从根本逐步建立和完善与市场经济相适应的新型医疗卫生政策。而深入、有效的解决我国医疗卫生政策问题,是一项系统工程,必须充分发挥政府的主导作用,发挥各方面的力量,全方位、多层次、宽领域地推进和做好这项工作。